La dependencia, como la mayoría de los otros países, es claramente un problema importante y un problema político importante. El número de personas mayores en nuestras sociedades está creciendo, por lo que el número de dependientes aumentará significativamente en los próximos años. La dependencia es, de hecho, relativamente costosa para los poderes públicos pero también para determinadas personas que se ven afectadas por este fenómeno y que necesitan adaptar una estructura a su cuidado.

Oferta desigual por territorios

Actualmente tiene una población de alrededor de 740.000 EHPAD en Francia con una edad media de 85 años. Más del 20% de estas personas se ven afectadas por la enfermedad de Alzheimer o trastornos relacionados; están alojados en poco menos de 7000 EHPAD en el territorio. A nivel nacional, actualmente existe un número promedio EHPAD para poco menos de 800 personas mayores de 75 años.

Tres tipos principales de establecimientos en Francia

– Oh Hogares de ancianos públicos representa aproximadamente el 44% del campo,
– Oh Hogares de ancianos privados sin fines de lucro (gestionados por asociaciones, comunidades religiosas, mutuas, etc.) que constituyen aproximadamente el 31% del parque,
– Oh Hogares de ancianos privados que representa aproximadamente el 25% del terreno de juego.

La oferta se distribuye de manera desigual en el territorio con ofrecer más en línea en las zonas rurales, Los EHPAD privados están cada vez más presentes a nivel mundial en áreas urbanas. un costo mediano (la mitad paga más y la otra mitad menos) el alojamiento ronda los 1.750 euros al mes pero con grandes diferencias, este costo es de unos 3.150 euros en París y de unos 1.610 euros al mes en el Mosa.

Distribución de costos en residencias de ancianos

– un el costo de la atención cubiertos por el seguro social, excepto los servicios no cubiertos (costos dentales, transporte, etc.),
– un costo de alojamiento pagado por el residente y organización del establecimiento (excepto establecimientos o camas autorizadas para asistencia social),
– un costo de la adicción establecido por nivel GIR (Iso-Resource Group, indicador de pérdida de autonomía) según las siguientes escalas:

GIR 1-2: personas más dependientes
GIR 3-4: dependientes
GIR 5-6: los dependientes más independientes

Por lo tanto, el costo total de la atención depende de dos factores principales:

– el tipo de alojamiento elegido por la persona que tendrá una influencia significativa en el precio (el sector público y privado sin fines de lucro suele ser más barato que el lucrativo sector privado, a su vez más barato en las zonas rurales que en las urbanas) y la calidad de la vivienda. los servicios prestados en el establecimiento,
– el grado de dependencia que afectará el costo de su apoyo (cuanto más se sienta, mayor será el costo del apoyo, por supuesto).

¿Cómo pueden las personas mayores financiar su atención?

Hay dos trabajos que el residente mantiene por su cuenta:

– costo de alojamiento,
– costo de dependencia.

Costo de alojamiento

Para cada uno de estos puestos hay de hecho posibles métodos de cuidado. En cuanto al precio del alojamiento elAPL (Asistencia de vivienda personalizada) oALS (Subsidio de Vivienda Social) puede intervenir. El APL se paga si el establecimiento tiene un acuerdo (el establecimiento luego firma un acuerdo con los servicios estatales), el ALS se puede pagar en otros casos.

El APL depende de los niveles de medios y el nivel de alquiler pagado por el residente. Es probable que el ALS intervenga cuando el APL no se puede movilizar (en este caso cuando la vivienda no está aprobada), también están sujetos a condiciones de capacidad, estas dos instalaciones no se pueden acumular. Por lo general, estas instalaciones se pagan directamente a la estructura y, por lo tanto, reducen el alquiler.

Costo de la adicción

Es posible aprovechar lasAPA (Asistencia Autónoma Personalizada). Esta ayuda solo se puede obtener si la persona es dependiente y por tanto su etapa de GIR está entre 1 y 4 y es mayor de 60 años. Por lo tanto, ningún APA es factible para GIR 5 y 6. A diferencia de la asistencia para el precio de la vivienda (APL o ALS), no existe una condición de ingresos para aprovechar el APA, en particular. La cantidad otorgada depende del nivel de ingresos. Cuando no está domiciliado en EHPAD, pero en un centro de vida asistida, por ejemplo, puede solicitar la asistencia APA en su hogar.

Para un beneficiario de la APA cuya GIR sea 1, 2, 3 o 4 y que perciba menos de 2.472 euros mensuales, la APA correrá con el coste total de la dependencia salvo la correspondiente tarifa mínima en GIR 5 y 6, que es igual al mínimo que deben pagar todos los residentes de EHPAD. Si la persona está en GIR 5 o 6 entonces tendrá que pagar el mínimo sin manutención.

Por último, ¿es la mejor solución para el cuidado en el hogar?

Obviamente el el apoyo a domicilio es una muy buena opción para todos los que permanecen física o psicológicamente en condiciones de quedarse en casa. Esta solución está generalmente destinada a personas cuyo nivel de dependencia es compatible con el apoyo domiciliario, y es muy difícil, si no imposible, para las personas particularmente dependientes.